Gui/Martucci/Federzoni, LE OSTEOPATIE RAREFACENTI,Gaggi ed.1990 [medicina]

Leonardo Gui, Ermanno Martucci, Filippo Federzoni,
LE OSTEOPATIE RAREFACENTI,
Aulo Gaggi Editore, Bologna 1990,
rilegatura in cartoncino rigido e tela verde,
con titolo in oro al piatto e al dorso,
28,5x22x2,5 cm., pp.234,
con numerose illustrazioni in bianco e nero,
peso: kg.1,3


CONDIZIONI DEL LIBRO: ottime,
ammaccatura al piatto posteriore,
manca della sovraccoperta


dalla Prefazione:
Lo scopo di questa monografia è quello di
riunire in una trattazione sintetica, ma ricca di
immagini radiografiche, un vasto gruppo di malat-
tie dell'osso che hanno in comune l'elemento anato-
mo-radiografico della «rarefazione ossea».
Col termine di rarefazione ossea, che è pura-
mente radiologico, intendiamo semplicemente
qualsiasi alterazione di una parte più o meno estesa
dello scheletro che si manifesta con una diminuzio-
ne dell'opacità ai raggi X o, se si vuole, con un
aumento della radiotrasparenza rispetto all'osso
normale circostante.

Dal punto di vista anatomo-patologico questa
maggior radiotrasparenza dell'osso può essere do-
vuta a:
1) diminuzione quantitativa dell'osso che però,
sia istologicamente che clinicamente, non è alterato
nella sua qualità (ad esempio: osteoporosi senile);
2) diminuzione del contenuto minerale dell'os-
so (decalcificazione) con conseguente trasforma-
zione osteoide dello scheletro (osteomalacia, rachi-
tismo);
3) deficienza proteica della matrice ossea che ¦
diviene incapace di formare osso normale (ad
esempio osteogenesi imperfetta, ipofosfatasia);
4) presenza nella compagine dell'osso di una
cavità cistica (ad esempio cisti ossee giovanili, cisti
parassitarie);
5) sostituzione del tessuto osseo normale da
parte di un tessuto eterogeneo di costituzione diver-
sa e di questo più radiotrasparente (tale è il caso di
molte neoplasie e delle osteopatie da emopatia).

L'aver riunito in un unico gruppo malattie così
varie ed eterogenee che hanno spesso in comune
solo l'elemento anatomo-radiografico della dimi-
nuita densità ossea, riteniamo che possa trovare
una valida giustificazione di ordine pratico, poiché
di fronte ad una lesione scheletrica di tale tipo,
all'ortopedico, al radiologo, al chirurgo o alla
studioso della materia, può essere utile avere sot-
t'occhio un quadro sintetico, ma abbastanza com-
pleto delle varie lesioni ossee rarefacenti, spesso
apparentemente simili.
Anche in questo volume, come già nel prece-
dente sulle osteopatie addensanti, abbiamo trattato
molto schematicamente la parte descrittiva, soffer-
mandoci di più sulla parte radiografica e curando
soprattutto la parte iconografica, cercando, per
quanto possibile, di pubblicare immagini di radio-
grafie originali prelevate dagli archivi degli Istituti
Ortopedici Rizzoli.

Ringraziamo il Prof. Campanacci ed il Dott.
Picci del Centro Tumori del nostro Istituto che ci
hanno fornito la documentazione radiografica dei
tumori ossei, la Dott.ssa Chesi del Servizio di
Ematologia dell'Istituto Rizzoli, che ha rivisto il
capitolo sulle osteopatie da anemie ed il Prof.
Pavlica dell'Ospedale Malpighi di Bologna per la
documentazione sulle osteodistrofìe renali.
Un ultimo ringraziamento alle gentilissime bi-
bliotecarie Violetta Evangelisti ed Anna Viganò che
ci hanno aiutato nella ricerca bibliografica.
Gli Autori


INDICE
CLASSIFICAZIONE ............................................................................... pag. 9
OSTEOPATIE RAREFACENTI DI ORIGINE GENOTIPICA............................. » 11
Fragilità ossea ereditaria .................................................................................. » 11
Ipofosfatasia....................................................................................................... » 23
OSTEOPOROSI ................................................................................................. » 29
Osteoporosi primitive (o idiopatiche) ............................................................. » 29
a) Osteoporosi senile............................................................................... » 29
b) Osteoporosi postmenopausale........................................................... » 33
c) Osteoporosi idiopatica giovanile....................................................... » 34
OSTEOPATIE RAREFACENTI ENDOCRINE ...................................................... » 37
Osteopatie rarefacenti da iperparatiroidismo................................................. » 37
Iperparatiroidismo primitivo ................................................................... » 37
Osteopatie rarefacenti da ipercorticismo ........................................................ » 42
Osteopatie rarefacenti da ipertiroidismo ........................................................ » 44
Osteopatie rarefacenti ipofisarie...................................................................... » 46
Osteopatie rarefacenti gonadiche .................................................................... » 47
OSTEOPATIE RAREFACENTI CARENZIALI..................................................... » 49
a) da insufficienza fosfo-calcica....................................................................... » 49
Rachitismo ................................................................................................ » 50
Osteomalacia ............................................................................................ » 54
b) da ipovitaminosi C....................................................................................... » 59
Malattia di Moeller-Barlow..................................................................... » 59
OSTEOPATIE RAREFACENTI DI ORIGINE RENALE ..................................... » 65
I rachitismi non carenziali ................................................................................ » 65
1) Rachitismo vitamina D resistente ipofosforemico........................... » 65
2) Rachitismo pseudo-carenziale (o vitamina D dipendente)............. » 68
Le osteodistrofie renali..................................................................................... » 70
1) Lesioni ossee in corso di insufficienza renale cronica..................... » 70
2) Osteodistrofia renale nel trapiantato ............................................... » 74
3) Tubulopatie ........................................................................................ » 74
OSTEOPATIE RAREFACENTI DA EMOPATIE.................................................. pag. 77
Osteopatie rarefacenti da anemia.................................................................... » 77
Alterazioni ossee nelle emoglobinopatie ........................................................ » 78
Alterazioni ossee nelle emoglobinopatie talassemiche » 78
Alterazioni ossee nelle emoglobinopatie non talassemiche .......................... » 85
Malattia microdrepanocitica.................................................................... » 86
Anemia drepanocitica .............................................................................. » 86
Alterazioni ossee nelle anemie emolitiche ereditarie sferocitica ed ellisso-
citica ................................................................................................................... » 88
LESIONI OSSEE RAREFACENTI DA EMOLINFOBLASTOSI ......................... » 91
Lesioni ossee rarefacenti da leucemia............................................................. » 91
Lesioni ossee rarefacenti da linfogranuloma maligno ................................... » 94
OSTEOPATIE RAREFACENTI DA PARAPROTEINEMIE ................................ » 99
Plasmocitoma..................................................................................................... » 99
OSTEOPATIE RAREFACENTI DA MALATTIE DEL SISTEMA RETICOLO-
ISTIOCITARIO .................................................................................................... » 109
Sarcoidosi .........................................................................................................» 109
Istiocitosi X........................................................................................................ » 115
a) Istiocitosi x localizzata allo scheletro................................................ » 117
b) Istiocitosi x localizzata al polmone (granuloma polmonare) ......... » 120
c) Istiocitosi x disseminata, acuta o subacuta....................................... » 120
d) Istiocitosi x disseminata cronica........................................................ » 121
Lipoidosi ............................................................................................................ » 125
a) Malattia di Gaucher............................................................................ » 125
b) Malattia di Niemann-Pick.................................................................. » 129
OSTEOPATIE RAREFACENTI DI NATURA INFIAMMATORIA..................... » 135
Ascesso di Brodie.............................................................................................. » 135
OSTEOPATIE RAREFACENTI DI NATURA PARASSITARIA ......................... » 139
Echinococcosi ossea .......................................................................................... » 139
LE ALGODISTROFIE .............................................................................................. » 147
OSTEOPATIE RAREFACENTI DI ORIGINE NEOPLASTICA (SECONDARIE) » 157
OSTEOPATIE RAREFACENTI DI ORIGINE NEOPLASTICA (PRIMITIVE) . » 165
Encondroma ...................................................................................................... » 165
Encondromatosi multipla ................................................................................. » 166
Fibroma non ossificante ................................................................................... » 170
Fibroma desmoide ............................................................................................ pag. 172
Condroblastoma benigno ................................................................................. » 174
Fibroma condromixoide.................................................................................... » 176
Tumore a cellule giganti................................................................................... » 178
Emangioma ........................................................................................................ » 183
Angiomatosi cistica dell'osso ........................................................................... » 185
Emangioendotelioma benigno ......................................................................... » 187
Angiosarcoma .................................................................................................... » 189
Osteosarcoma .................................................................................................... » 190
Condrosarcoma centrale ................................................................................... » 194
Fibrosarcoma ..................................................................................................... » 198
Adamantinoma (delle ossa lunghe)................................................................. » 200
Cordoma ............................................................................................................ » 203
Reticolosarcoma osseo...................................................................................... » 204
Liposarcoma osseo ............................................................................................ » 206
LE OSTEOPATIE RAREFACENTI DI SISTEMAZIONE INCERTA................. » 215
Displasia fibrosa ................................................................................................ » 215
Cisti ossea .......................................................................................................... » 221
Cisti mucosa intraossea e periostea................................................................. » 225
Cisti aneurismatica ............................................................................................ » 227